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Will you be accompanied by dependent children at any time during your stay in Australia on this visa?*

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Le Grant Number Precedent

Le HAP ID precedent pour tout examen medical pour un visa Australien dans les derniers 12 mois (si connu)

Autre Citoyennete*

Detenez-vous actuellement un passeport valide pour cette citoyennete?*

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Date de délivrance de votre passeport*

Date d'expiration de votre passeport*

Previous Australian visas and travel information

Have you ever been granted and entered Australia on a Work and Holiday visa (subclass 462) before?*

Visa grant number

Please provide details!*

Have you ever been granted an Australian Working Holiday visa (subclass 417) before?*

Was the last Working Holiday visa affected by COVID-19?

Visa grant number

Please provide Transaction Reference number of Visa Grant number

Have you undertaken a health examination for an Australian visa in the last 12 months?*

Visa grant number

Give details and HAP ID (if available)*

La date prevue pour l'arrive en Australie*

Employment and Qualification details

Usual Occupation*

De quel type d'emploi êtes-vous a la recherche en Australie?*

Quelles qualifications possédezvous*

Renseignements médicaux

In the last 5 years, have you visited, or lived, outside your country of passport for more than 3 consecutive months (other than Australia)?*

Pays*

Du*

Au*

Avez-vous l'intention de séjourner dans un hôpital ou dans un autre centre médical durant votre séjour en Australie (chirurgie dentaire, clinique privée, soins infirmiers a domicile, laboratoire d'analyses médicales, ambulances, garderie municipale) pour quelque raison que ce soit?*

Raison*

Details*

Avez-vous l'intention de pratiquer des interventions médicales en tant qu'interne, dentiste ou infirmier durant votre séjour en Australie?*

Details*

Durant votre séjour en Australie, avez-vous l'intention de travailler dans une école maternelle ou une crèche en tant qu'employé(e), stagiaire ou étudiant(e)?*

Institution*

Le role*

Details*

Avez-vous l'intention d'être dans une salle de classe plus de 3 mois (comme élève, étudiant, professeur ou observateur) pendant votre séjour en Australie ?*

Le nom du cours*

Le nom de l'institution qui fournit le cours*

La duree totale du cours pour la duree de votre sejour (en semaines)*

Avez-vous déjà eu la tuberculose? Ever had, or currently have, tuberculosis?
Avez-vous déjà été en contact avec des personnes ayant la tuberculose?
Les radiographies de votre cage thoracique ont-elle déjà révélé des anomalies?*

Details*

Durant votre séjour en Australie, pensez-vous avoir recours à des services médicaux ou aurez-vous besoin de soins ou de traitements médicaux pour les maladies suivantes:

Maladies du sang;
Cancer;
Problèmes cardiaques;
Hépatite B OU C/Cirrhose;
VIH, sida ;
Maladie des reins, dialyses;
Maladies mentales;
Grossesse;
Maladies respiratoires;
Autres problèmes de sante?*

Condition*

Details*

Avez-vous besoin d'une assistance à la mobilité ou de soins en Australie ou à l'étranger de façon générale?*

Details*

Declarations statutaires

Avez-vous déjà été condamne pour un crime ou un délit commit dans votre pays d'origine ou dans un pays étranger, même si votre condamnation n'apparait plus dans votre casier judiciaire a l'heure d'aujourd'hui?*

Details*

Avez-vous déjà servi dans l'armée ou exercé une activité militaire sous la commandement de l'Etat ou d'une milice privée? Avez-vous participe à des entrainements militaires ou paramilitaires? Avez-vous déjà appris à manipuler des armes ou des explosifs ou n'importe quelle autre activité enseignée au cours de votre service militaire obligatoire?*

Pays de Service*

Information additionnelle*

Du*

Au*

Avez-vous déjà fui la législation de votre pays ou d'un pays étranger afin de ne pas être radie ou expulse? Avez-vous déjà été expulse d'un pays ? Vous a-t-on déjà ordonne de quitter un pays (en Australie également)?*

Details*

Have your ever undergone any military/paramilitary training, been trained in weapons/explosives or in the manufacture of chemical/biological products?*

Pays de Service*

Date from*

Date to*

Give details*

Have you ever been removed, deported or excluded from any country (including Australia)?*

Give details*

Have you ever overstayed a visa in any country (including Australia)?*

Give details*

Have you ever had any outstanding debts to the Australian Government or any public authority in Australia?*

Give details*

Have you ever been charged with any offence that is currently awaiting legal action?*

Offence type*

Date of offence*

Description of the offence*

Have your ever been convicted of an offence in any country (including any conviction which is now removed from official records)?*

Offence type*

Date of offence*

Description of the offence*

Have you ever been found guilty of a sexually based offence involving a child (including where no conviction was recorded)?*

Give details*

Have you ever been named on a sex offender register?*

Give details*

Have you ever been acquitted of any offence on the grounds of unsoundness of mind or insanity?*

Give details*

Have you ever been found by a court not fit to plead?*

Give details*

Have you ever been directly or indirectly involved in, or associated with, activities which would represent a risk to national security in Australia or any other country?*

Give details*

Have you ever been charged with, or indicted for: genocide, war crimes, crimes against humanity, torture, slavery, or any other crime that is otherwise of a serious international concern?*

Give details*

Have you ever been associated with a person, group or organisation that has been or is involved in criminal conduct?*

Give details*

Have you ever been associated with an organisation engaged in violence or engaged in acts of violence (including war, insurgency, freedom fighting, terrorism, protest) either overseas or in Australia?*

Give details*

Have you ever been involved in people smuggling or people trafficking offences?*

Give details*

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Juste pr vous dire que j'ai bien recu mon passeport avec le précieux sésame je voulais vous féliciter pr votre professionnalisme, ce qui n'est pas courant de nos jours salutations.

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Belda Pellerin